Beszámoló az eseményről Bécs – Competence in Esthetics
Az ötlettől az Ivoclar Vivadent sikeres nemzetközi eseményéig
A "Competence in Esthetics" rendezvény harmadik alkalommal zajlott Bécsben. A kongresszus előterében 30 országból több, mint 1700 résztvevő regisztrált, és további 100 alkalmi látogató csatlakozott hozzájuk a rendezvényen. Az együttműködő partner másodszor is a Nobel Biocare volt.
Gernot Schuller, az Ivoclar Vivadent Ausztria & Kelet-Európa ügyvezetőjében 10 éve merült fel egy angol nyelvű kongresszus Ausztriában való megrendezésének gondolata. Az első rendezvény 2009-ben debütált Bécsben. Ezt követte a kongresszusok sorozata „Competence in Esthetics“ címmel, amelyek nem csak az Austria Center Vienna (ACV) bécsi helyszínen, hanem Berlinben, Londonban, Zágrábban, Budapesten és Riminiben is létrejöttek.
Az Ivoclar Vivadentnél hagyomány a továbbképzés. – Feladatnak és kötelességnek tartjuk, hogy vevőinknek ne csak bevált anyagokat nyújtsunk, hanem átadjuk nekik a feldolgozáshoz és a technológiához szükséges know-howt is – mutatott rá Gernot Schuller – akár kongresszusokon, akár tanfolyamok keretében. Ezért az Ivoclar Vivadent számos létesítményt működtet az ICDE elnevezés alatt. Az ICDE jelentése "Fogorvosi Képzés Nemzetközi Központja" – már egy éve működik a bécsi intézmény is, amelyet a maga nemében az egész világon a legjobbnak ítéltek. Mivel az ICDE csak egy kőhajításnyira van az ACV-től, kézenfekvő volt a kongresszussal párhuzamosan zajló gyakorlati bemutatókat ez utóbbiban szervezni. Az esemény során 7 kurzust tartottak, míg további 13 élő demonstrációt a kongresszus előterében. Ezen a helyszínen további 19 nemzetközi kiállító mutatkozott be.
A rendezvényt Gernot Schuller, Robert Ganley vezérigazgatónak az USA-ból a résztvevőkhöz intézett üdvözlő szavaival nyitotta meg. Ganley elfoglaltságai miatt személyesen nem tudott megjelenni Bécsben, de Gernot Schulleren keresztül elemzést adott az Ivoclar Vivadent globális növekedéséről és piaci részesedéséről, ami világviszonylatban is átlag felett sikereket könyvelhet el. Az Ivoclar Vivadent stratégiai irányultsága a jövőben is a "Szenvedély, Jövőkép, Innováció" alapértékekre összpontosít.
A nagyszínpadon 13 országból 18 eladó jelent meg. A témák a digitális mosolytervezésre, a CAD/CAM-re és az implantátum-megoldásokra összpontosítottak, és a rendezvény 16 továbbképzési pontot ért. Univ.-Prof. Dr. Gerwin Arnetzl vezette le a sokféle, ugyanakkor ellentmondásokkal is teli programot.
Milyen állításokat fogalmaztak meg az előadók, és mit várnak a jövőben?
Az implantológia és a sebészet egy komplexebb területekre merészkedik. – Az implantológiában a tanulási görbe mindig is meredek volt, jelenleg is az – erősítette meg előadásában Dr. Peter Schüpbach. – A hangsúly a szövet vitalitásán és az esztétikai harmónián van – Dr. Nitzan Bichacho következtetése szerint. Dr. Paul Gerloczy és Prof. Dr. Urbán István a papilla témakörére összpontosított. Az alakkiképzés konvex formája, az úgynevezett "push-up papilla" révén kis nyomással kibillenthető a papilla. – Nem engedhetjük meg magunknak a papillák 30 %-ának elvesztését és az esztétikai eredmények veszélyeztetését – mondta Urbán.
– Fel kell vállalnunk a múlt hibáit és tanulnunk kell belőlük – jelentette ki Univ. Prof. Dr. Thomas Bernhard. – Csak így fejlődhetünk tovább. Egy önkritikus esetet mutatott be, amelyet videóval is dokumentált. – A fényképek képszerkesztővel manipulálhatók, a videók azonban nem – tette hozzá.
A digitális technika praxisba történt bevezetése volt Dr. Andreas Kurbad számára a legnagyobb előrelépés, aki a CAD/CAM révén új lehetőségeket lát az implantológiában, aminek eredményeként elégedett betegekre számít. Dr. Roland Gauser szerint is intelligens megoldásokat kínálnak a digitális eszközök, ráadásul négy dimenzióban. – A negyedik dimenzió az időtényező – tette hozzá svájci kacsintással.
Mennyire fontos a CAD/CAM és mekkora teret nyert ez a technológia a napi gyakorlatban? Dr. Vincent Arnetzl meglátása szerint a digitális technika melletti vagy elleni döntést már a tervezés előtt meg kell hozni. A kritériumok mindenekelőtt az anyagjellemzőktől függenek. A paraméterek elemzése azt mutatja, hogy a nagyobb nem jelent egyben jobbat is, különösen a rugalmasságot jelző rugalmassági modulus esetében. – Akár digitális, akár analóg – Arnetzl végső soron a két módszer vegyes használatát javasolta.
Egészen mást mutat Dr. Urs Brodbeck és fogtechnikusa, Jürgen Seeger munkafolyamata. A team mindkét világból a legjobbat mazsolázta ki az egyes munkalépésekhez. – A digitális nyomatok jelentik a jövőt – vélte Dr. Brodbeck – azonban ez jelenleg még nem érett meg az általános használatra. A minták és az ideiglenes pótlások elkészítésében azonban Seeger a CAD/CAM technológiára és az ehhez kifejlesztett anyagokra, mint a Telio CAD és a Zenostar, támaszkodik.
Az USA-ból érkezett Lee Culp fogtechnikus saját magára Mr. Digital néven utal. Fogtechnikusként el kell döntenünk, hogy analóg fogakat készítünk vagy számítógéppel tervezett fogakat. – Mindkettő szakmunka – nyomatékosította. – A CAD/CAM mindig kínál megoldást. Préselhetek JPS e-max anyagból, de készíthetem marással is. Culp véleménye szerint a fejlődés megállíthatatlanul a digitális irányba halad. Csupán az időpont kérdéses, amikor áttérünk, nem az áttérés ténye. Kollégái általában csak azon lepődnek meg, hogy ő gyorsabban lépett a digitális útra.
A digitális fényképezés is mutatja, hogy a téma mennyire bevezetésre került a gyakorlatba és a laborba egyaránt. Áthidalja a fogorvos és a technikus közti időt és teret. Dr. Marko Jakovac docens és Michele Temperani fogtechnikus közös prezentációja azt mutatta be, hogy a nemzetközi együttműködés hogyan lehet sikeres a digitális technika segítségével. – Megkapom a fotókat és a videókat a betegről, amelyeket tanulmányozok – mondta Temperani. – Bele kell élnem magamat az emberek érzéseibe. A tervezés és a beteggel való jobb kommunikáció alapját jelentő viaszminta előzi meg a további gyártási lépéseket. Temperani saját laborjában analóg és digitális technikával egyaránt dolgozik, azonban kihasználja a Wieland Precision Technology (WPT) céggel való alvállalkozói lehetőségeket. Egy fiatalember szívszorító esete rávilágított, hogy az elégedett beteg öröme könnyeket fakaszthat. A videófelvétel megérintette a hallgatóságot, Jakovac és Temperani kiemelkedő előadásukért nagy tapsot kapott.
A betegek tájékozottabbak, igényesebbek és mindenekelőtt tudják, hogy mit akarnak: egy szép mosolyt és fehér fogakat. Az azonban nem mindig egyértelmű, hogy miként akarják elérni céljukat. – A betegek nem tudják, hogy mit igényeljenek – mondta Florin Stoboran fogtechnikus, aki Dr. Dan Lazarral együtt a színpadra lépett. – Csapatként különböző megoldásokat nyújtunk. Előttünk van a fogorvos minimálisan invazív tervezete, ami szemben áll a fogtechnikus nagyobb hely iránti igényeivel.
A "Think Additive" jelenti Prof. Dr. Francesca Vailati hitvallását. Az olaszországi születésű orvos már két éve is nagy sikert aratott a színpadon. A minimálisan invazív technikák iránti szenvedélye az utolsó sorokban is érezhető volt. – Miért kellene bármit is eltávolítanom, ha felépíthetek valamit? – tette fel a gondolatébresztő kérdést a hallgatóságnak. Betegei nem is gazdagok, nem is érdekli őket az esztétikai fogpótlás. A hangsúly a szép mosolyt biztosító elülső fogakon és a funkcionális oldalsó fogakon volt. A kezelés ne tartson sokáig, ne kerüljön sokba és ne fájjon. Ezeket az elvárásokat igazolta Dr. Knut Hufschmidt is, aki egy lebetegedett előadó helyett ugrott be. A betegeknek az ellátás és a fogápolás terén nyújtott tanácsadás kötelezettségén túl is kitekintést adott. Véleménye szerint évente kétszeri ellenőrzés kívánatos.
A minimálisan invazív megoldásoknak a betegek örülnek, a technikus azonban nem – mondta Dr. Mauro Fradeani, aki a minimálisan invazív fogpótlási eljárásokat (MIPP) ismertette. Vailatihoz hasonlóan megoldást lát a vertikális távolság növelésében a fogak radikális leköszörülésének alternatívájaként. – A minimálisan invazív nem a lehető legjobb megoldás versenytársa – mondta Dr. Sidney Kina. – Ez túl egyszerű és buta dolog lenne.
August Bruguera technikussal együtt azt mutatták be, hogy a teljes kerámiás pótlásoknál mely kritériumok fontosak. – Még mindig túlzottan ragaszkodunk a fémkerámiához – jelentette ki Bruguera – különösen a dentin kialakítása során. Változik a szilárdság, változik a fényáteresztő képesség és a szín. Korábban a piros-fehér esztétika volt a meghatározó számára, ma már az incizális terület.
A laboratóriumi kompozitok és a kerámia egymásra helyezése volt Annette von Hajmasy mester fogtechnikus előadásának témája. Az SR Nexco Flask eljárás előnyeit mutatta be, amellyel homogén, zárványmentes préselés érhető el. Az anyag és a technika mellett Hajmassy számára a beteggel való kontaktus jelenti a siker kulcsát. – Minden beteggel személyesen találkozom a laborban – mondta. Egy lépéssel tovább ment Hans-Joachim Lotz mester fogtechnikus, aki a beteggel való egy majdnem baráti viszony mellett érvelt. – Csak a személyes kapcsolat révén adott érzelmek, a közös nevetés és nyílt beszéd révén lehetnek elégedettek az emberek – érvelt. – Nem csak jó technikusnak kell lenni, hanem mosolytervezőnek is, és egyben jó fotósnak is.
Összegezve:
Eltérő felfogásokról halottunk, különböző megközelítésekből. A „Sebészet vagy minimálisan invazív, CAD/CAM vagy Hagyományos fogtechnika; Csapatmunka vagy technikus nélkül egy menetben (chairside)“ témákban számos olyan előadást hallhattak a résztvevők, amelyekről még az esti „Esthetic Party“ alkalmával is beszélgettek, élőzene, falatozgatás és bor mellett.
– Ez a széles skála tette igazán izgalmassá a kongresszust, és egyben azt is mutatja, hogy mindennek helye van itt – nyilatkozta az egyik lelkes résztvevő. Idén helyet kapott egy, az ágazattól idegen előadó, Dominik Neidhard az "Alinghi" csapattól. A vitorlázó a 31. American Cup résztvevője és győztese. Hogyan lett belőle vitorlázó? – Ebben a sportban nincs második – mondta. – Csak csapatszellemmel, a társak megbecsülésével és motivációval írhatunk sikertörténeteket. Számára a nyitottság, a tanulásvágy és a kritikus szemlélet legalább olyan fontos, mint a válságkezelés. – A verseny már a rajt előtt elkezdődik, mivel a küzdelem után már az újabb küzdelem előtt állunk. – tette hozzá.
Mi pedig a kongresszus után máris az újabb kongresszus előtt állunk. A következő „Competence in Esthetics“ rendezvény 2016 októberben lesz Belgrádban.