Hívjon minket:
+36-06 1 796 03 94‬
Részleges héjak adhezív beragasztása

Részleges héjak adhezív beragasztása

Részleges héjak adhezív beragasztása
Részleges héjak adhezív beragasztása
0 1085

A fogászat kezdete óta létezik a vágy a tökéletesen illeszkedő, esztétikailag kifogástalan és minimál invazív technikával elkészített frontrestaurációk iránt.Csak a közelmúltban vált lehetővé, hogy ez a vágy valósággá váljon.

A fogorvosok sok éven át küszködtek a fémkerámia koronák opacitásával, mielőtt a fémmentesek elérhetővé váltak.  Azonban ezek a kerámiaanyagok nem voltak elég ellenállóak ahhoz, hogy megfeleljenek kevéssé invazív
esetekben. Végül megjelentek a kerámia héjak. A héj előkészítése messze kevésbé agresszív
beavatkozást igényel, mint a koronáé – ennek
ellenére némi preparálás még mindig szükséges. Továbbá, a héjakat olyan módon kell megtervezni, hogy a teljes bukkális felszínt lefedjék. A kerámiához tartozó technológiák és a ragasztókompozitok adta előnyök azonban, manapság lehetővé teszik a
részleges héjak kialakítását és rögzítését, különösebb nehézségek nélkül.

A részleges héjak, olyan kerámia lemezkék, melyek csak a fog hiányzó, letört vagy lekopott részét fedik le. Ennek eredményeképpen, a fog csak részleges, vagy ‘non-prep’, azaz csiszolás nélküli előkészítést igényel.

Ez a megközelítés két okból vált lehetővé:

1. Új kerámia anyagok érhetők el a piacon. A fogtechnikusok bármilyen restaurációt képesek ezekből előállítani. Választhatják a fluorapatit kerámiát, mint például az
IPS e.max Ceram, vagy magas transzluszenciájú peletből, mint az IPS e.max Press család Opal vagy HT préskerámiái, le is préselhetik a kívánt restaurációt.

2. A beragasztó kompozitok is fejlődtek. A modern, esztétikus cementek széles választéka vált elérhetővé. A kínálatban a különböző világosságú anyagok széles skálája szerepel, melyek
illeszkednek, a héjjal vagy részleges héjjal
helyreállított, természetes fog világosságához. Nem beszélve arról, hogy ezek a ragasztókompozitok már olyan újfejlesztésű fotoiniciátorral rendelkeznek, melyek megnövelték a kötési kapacitásukat és hosszú távú színstabilitást biztosítnak.

A kerámiaanyag megválasztása az adott restaurációhoz, függ a sérülés nagyságától és/vagy az orvos által elérni kívánt optikai hatástól, illetve stabilitástól. A rétegezési technika feltehetőleg az első számú választás, ha összetett optikai hatás elérése a cél. Amennyiben nagykiterjedésű, részleges héj mellett döntünk, mely nem garantál speciális effekteket, de magában foglalja a fog teljes éli részét, akkor az olyan erős kerámia, mint a lítium-diszilikát a befutó.
Amikor a beragasztó anyag kiválasztása következik héjak, vagy részleges restaurációkhoz, az Ivoclar Vivadent, Variolink Veneer lenne kötelezően az első választása sok fogorvosnak. Nem sokkal ezelőtt bevezették, a fent említett termék utódját, a Variolink Esthetic-et. Kapható kettős-kötésű (DC), és fényre kötő (LC), változata is. A színhatás mechanizmus, melyen az öt árnyalat alapszik, lehetővé teszi a fogorvos számára, hogy befolyásolja a restauráció árnyalatát aszerint, hogy melegebb vagy világosabb hatású legyen. Ráadásul, mindezt előzetesen le is ellenőrizheti a végleges beragasztás előtt a try-in pasztákkal, melyek azonos árnyalatúak, mint a ragasztókompozit polimerizáció után. A kompozit új szabadalma az Ivocerin fotoiniciátor, mely a cement színstabilitását biztosítja hosszútávon. A Variolink Esthetic előnye még a könnyű használata, rugalmas konzisztenciájának és könnyű eltávolíthatóságának, ‘clean-up’ tulajdonságának, köszönhetően.

Az alábbi klinikai eset egy részleges héj beragasztását mutatja be, Variolink Esthetic LC, “Warm” árnyalatával.

Esetleírás

A 46 éves férfi páciens, azzal a kívánsággal kereste fel rendelőnket, hogy 20 éves Mirage héját cseréljük ki. Meg volt győződve a csere szükségességéről, a szomszédos nagymetsző kopása miatt (1. és 2. kép).

A helyzet javítása érdekében, a részleges héj mellett döntöttünk. A 3. kép a fog előkészítését mutatja.

Amikor megkaptuk a labortól a héjakat (IPS e.max Press HT), a Variolink Esthetic Try-In pasztákat használtuk, a megfelelő végleges cement színárnyalatának kiválasztásához. Ebben az esetben a legjobb eredményt a “Warm” árnyalat adta (4. és 5. kép). A következőkben a szomszédos fogat Teflonnal vontuk be. Ezután Mylar szalagot helyeztünk a fogak közé (6. kép). A zománcot 20, a dentint 10 másodpercig savaztuk (7. és 8. kép), majd vízzel leöblítettük (9. kép).

Utána Adhese Universal-al bedörzsöltük a felületet, hogy meglegyen a 10 másodperces hatóidő (10. és 11. kép). A héjak behelyezése előtt felvittük a Variolink Esthetic LC “Warm” ragasztókompozitot (12. és 13. kép). A felesleget, polimerizálás előtt, óvatosan eltávolítottuk egy ecsettel (14. kép).

A héjakat először egyszerre világítottuk meg, mindkét oldalról 5 másodpercig Bluephase Style polimerizációs lámpákkal (15. kép). A végleges polimerizációhoz is két Bluephase lámpát használtunk, hogy időt takarítsunk meg, mivel minden oldalról 30 másodpercre volt szükség (16. kép). Két polimerizációs lámpát használva, melyek teljesítménye egyenként 1,100 mW/cm², fennáll a veszélye, hogy a keletkezett hő miatt, a pulpa sérülhet. Éppen ezért szükséges a fogakat vízzel körültekintően hűtenünk, melyet a 16. kép mutat. Polimerizálás után a felesleget scalpellel távolítottuk el (12-es számú penge) (17. kép).

A 18. és 19. kép a végeredményt mutatja négy hét után.

 

Hasonló bejegyzések
RelyX Fiber Post RelyX Fiber Post
Több mint egy szimpla csap, a RelyX Fiber Post (3M ESPE) egy komplett rendszer, amit kiváló klinikai eredmények könnyebb...
3M ESPE(Soft) Monophase Poliéter lenyomatanyag 3M ESPE(Soft) Monophase Poliéter lenyomatanyag
Az új 3M™ ESPE™ (Soft) Monophase Poliéter lenyomatanyag világos színe javítja a lenyomat olvashatóságát....
Részletek
1111
Megosztás
Hozzászólások
Írjon megjegyzést
3M Amann girrbach ANAXDENT Argen BEGO Carl Martin Cato Coltene Diadent Dürr EMS Euronda G&H GC Hager & Werken Hanel Harvard HEIMERLE + MEULE Hereaus Ivoclar Vivadent Jota Kettenbach Kuraray
Manfredi
Mani MGF Microbrush MPF Nordiska Dental Noritake OCC ORANGEDENTAL PREMIER REITEL Renfert Roeko Ruthinium Septodont Ultradent UNIGLOVES Valplast VDW Vertex Yamahachi 3M Amann girrbach ANAXDENT Argen BEGO Carl Martin Cato Coltene Diadent Dürr EMS Euronda G&H GC Hager & Werken Hanel Harvard HEIMERLE + MEULE Hereaus Ivoclar Vivadent Jota Kettenbach Kuraray
Manfredi
Mani MGF Microbrush MPF Nordiska Dental Noritake OCC ORANGEDENTAL PREMIER REITEL Renfert Roeko Ruthinium Septodont Ultradent UNIGLOVES Valplast VDW Vertex Yamahachi 3M Amann girrbach ANAXDENT Argen BEGO Carl Martin Cato Coltene Diadent Dürr EMS Euronda G&H GC Hager & Werken Hanel Harvard HEIMERLE + MEULE Hereaus Ivoclar Vivadent Jota Kettenbach Kuraray
Manfredi
Mani MGF Microbrush MPF Nordiska Dental Noritake OCC ORANGEDENTAL PREMIER REITEL Renfert Roeko Ruthinium Septodont Ultradent UNIGLOVES Valplast VDW Vertex Yamahachi
Az oldal sütiket használ, hogy személyre szabjuk a tartalmakat és reklámokat, hogy működjenek a közösségi média funkciók, valamint hogy elemezzük a weboldal forgalmát. Bővebben a "Részletek mutatása" gombra olvashat.
Az oldal sütiket használ, hogy személyre szabja az oldalon megjelenő tartalmat és reklámokat.